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JClinOncol.Jun10;33(17):-8.doi:10./JCO..59..EpubJan26.
ClinicalExperienceWithCrizotinibinPatientsWithAdvancedALK-RearrangedNon-Small-CellLungCancerandBrainMetastases.
克唑替尼治疗晚期ALK重排NSCLC脑转移患者的临床经验CostaDB1,ShawAT2,OuSH2,SolomonBJ2,RielyGJ2,AhnMJ2,ZhouC2,ShreeveSM2,SelaruP2,PolliA2,SchnellP2,WilnerKD2,WiltshireR2,CamidgeDR2,CrinòL2.中文摘要
目的
克唑替尼是一种口服激酶抑制剂，已获批用于治疗ALK重排NSCLC。但是可做替你治疗脑转移患者的临床获益尚未见相关研究报道。
患者与方法
PROFILE及研究中随机入组至克唑替尼组的晚期ALK重排NSCLC患者纳入此项回顾性分析。无症状性脑转移患者（目标病灶或非目标病灶）允许入组。每6周根据RECIST（1.1版）进行评估。
结果
31%患者（/）基线时存在无症状性脑转移，其中例未接受治疗，例入组前曾接受放疗。在未接受治疗的无症状性脑转移患者中，12周时的全身疾病控制率（DCR）为63%（95%CI，54%-72%），颅内DCR为56%（95%CI，46%-66%），中位颅内TTP为7个月（95%CI,6.7-16.4）。在既往接受过治疗的脑转移患者中，全身性疾病DCR为65%（95%CI，57%-72%），颅内DCR为62%（95%CI,，54%-70%），中位颅内TTP为13.2个月（95%CI,，9.9–未达到）。12周时全身疾病得到控制的患者颅内病灶更容易得到控制（相关系数0.;P.）。无基线脑转移，但克唑替尼耐药后出现进展的患者中（n=），20%出现脑转移。
结论
在未经ALK抑制剂治疗的ALK重排NSCLC脑转移患者中，克唑替尼与全身性和颅内疾病控制具有相关性。另一方面，在治疗过程中脑转移灶进展或出现新发颅内转移灶，是克唑替尼获得性耐药的常见表现。
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