慢性溃疡性结肠炎是一个全世界都有的疾病,但以西方国家更为常见。其发病率在5～12/10万,流行率50～150/10万。女性略多于男性。乙状结肠直肠炎发病年龄呈双峰状分布,第一个峰在15～30岁,第二个峰则在50～70岁,并以第一个峰发病为多,在15%～40%病人中有慢性溃疡性结肠炎或克隆病的家族史。在美国,犹太人患者比非犹太人多,但在以色列的犹太人患此病者却较少。乙状结肠直肠炎我国对此病尚无全面完整的统计,但就临床所见病例而言,并非罕见,且有增多趋势。溃疡性结肠炎的病因至今仍不明。虽有多种学说,但目前还没有肯定的结论。细菌的原因已经排除,病毒的原因也不象,因为疾病不会传染,病毒颗粒也未能证实。克隆病患者血清溶酶体升高,溃疡性结肠炎患者则为正常。
基因因素可能具有一定地位,因为白人中犹太人为非犹太人的2～4倍,而非白人比白人约少50%,最近gilat等对特拉维也夫的犹太人的研究中报道溃疡性结肠炎的发病率明显降低,为3.8/10万,而丹麦哥本哈根为7.3/10万,英国牛津7.3/10万和美国明尼苏达州7.2/10万。此外,女性与男性比例也仅0.8而其他报道为1.3。显然地理上和种族上的差异影响本疾病的发生。
心理因素在疾病恶化中具有重要地位,现在已明确溃疡性结肠炎患者与配对对照病例相比并无异常的诱因。再者,原来存在的病态精神如抑郁或社会距离在结肠切除术后明显改善。
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