一般来说溃疡仅局限与胃和十二指肠的黏膜层、黏膜下层和肌层,若溃疡没有得到很好的治疗,而病人胃分泌依然旺盛,就会急速发展,病变不断向胃或十二指肠深层侵蚀,当溃疡达到浆膜层(胃和十二指肠的最外层)并穿破(称为胃、十二指肠穿孔),则肠内容物即流入腹腔,造成腹腔急性弥漫性腹膜炎。
发生穿孔的胃、十二指肠溃疡,多在慢性胃溃疡基础上突然恶化、穿孔;但是也有以前无溃疡病史而急性溃疡发生穿孔者,多见于十二指肠溃疡,而且溃疡多发生在十二指肠前壁,而十二指肠溃疡几乎都是良性病变(不易癌变);胃溃疡穿孔一般发生在小弯侧胃窦部分(胸口剑突下面),也有10%的穿孔疾病发生在癌性溃疡。
胃、十二指肠穿孔的原因常与精神处于高度紧张状态(胃壁自我保护减弱)、过度劳累(溃疡加重)、过分饱餐甚至暴饮暴食(胃内压骤增)、刺激性食物或酗酒(直接化学刺激)、剧烈呕吐或咳嗽(腹压急剧增高)、钡餐检查或洗胃(直接刺激)、外伤或寒冷刺激(机体防御功能下降)等内外因素有关。
相关疾病关键词:胃溃疡、十二指肠溃疡,胃糜烂,十二指肠球部糜烂,慢性浅表性胃炎,消化性溃疡;胆汁反流性胃炎,反流性食管炎,萎缩性胃炎。胃痛,胃辐射痛,胃胀,打嗝,反酸,烧心,心沥,胃瓷,胃胀痛,胸口闷痛,两肋闷痛,黑便,柏油便。
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