一般情况下,预防小儿发生胃溃疡,最重要的是,家长要把好关

□实习生 孙慧平

预防有道、及时就诊

三位专家都认为,小儿胃溃疡只要及时确诊,比大人治愈要容易得多,因为孩子的胃肠黏膜比成人恢复得快,也没有抽烟、喝酒、大吃大喝等恶习,只要得到正规治疗,一般两周就可以治愈如果孩子有反复发作性腹痛,经过驱虫治疗后并没有改善,并且出现呕吐、黑便以及患有严重感染性疾病的,家长一定要引起警惕,及时带孩子到医院检查

小儿胃溃疡

俏俏是一个9个月大的宝宝,经常呕吐、哭闹,还出现了便血,到医院检查后,竟发现胃部有三处溃疡郑大五附院儿科副主任医师郭信长说,在小儿时期,胃溃疡的发病率并不低,尤其是5岁以下的婴幼儿以及12岁左右的儿童,临床十二指肠炎治疗上还遇见过多例新生儿就患有胃溃疡的而且,年龄越小,胃溃疡的症状就越不典型,越没有特异的症状

郑大一附院小儿内科副主任医师刘玉峰说,以前儿童出现呕吐、胃痛等症状的时候,会查幽门螺杆菌,依据孩子的症状和检查结果,一般以胃炎、慢性胃炎对待,但是患有胃溃疡的孩子被确诊的并不多

新生儿也会患有胃溃疡,是不是和遗传有关?郭信长解释说,目前研究发现,胃溃疡和遗传没有联系,新生儿、婴幼儿患上的多为“应激性胃溃疡”,属于人体的一种应激反应,是由消化道出血引起的

“以前,医生也不好确诊孩子是否患了胃溃疡现在由于小儿胃镜的出现,检查技术进步了,发现小儿胃溃疡并不罕见,尤其是儿童出现上腹痛,一半都患有胃溃疡”郑州人民医院儿十二指肠炎注意什么科主任医师刘金权说

“儿童和成人患上胃溃疡的原因相似,多为原发性的因为饮食的不规律,比如因过时误餐,使胃部完全排空引起高度饥饿感,造成胃逆蠕动,致胃黏膜血管扩张,黏膜水肿,胃酸的破坏使局部炎症溃疡;饮食过饱时,胃窦部高度扩张,胃泌素分泌减低了幽门括约肌的能力,引起十二指肠液的返流,容易破坏胃黏膜的屏障机能而引起溃疡”刘玉峰说,孩子的胃肠道功能比成人要弱,加上有的家长给孩子的学习压力大,胃酸分泌失调,容易诱发胃溃疡

应对小儿胃溃疡

提起胃溃疡,人们普遍认为,这是成年人的常见病,在小孩当中不会存在其实,消化性胃溃疡可发生于小儿时期的任何年龄,新生儿也不能幸免

大多没有特异症状

小儿胃镜检查,是目前确诊胃溃疡十二指肠炎溃疡的症状最为准确的检查方式,但是考虑到孩子的耐受能力,只有7岁以上的儿童才能使用这项技术刘玉峰介绍说,还有一种检查方式叫做“上消化道钡餐”,给孩子喝钡剂后做胃部造影,这样能将胃部的情况显示在仪器上,但是这种方法只能适用于比较严重的胃溃疡

成人得了胃溃疡常有嗳气、泛酸及上腹部疼痛的症状,而小儿常表现上腹或肚脐周围隐隐作痛,大多数没有规律,泛酸、嗳气的症状也相对少见“新生儿、婴儿时期的胃溃疡主要症状表现为反复呕吐、厌食、便血和哭闹不安等,但孩子对病情没有表述的能力,往往难以及时诊断和治疗,还容易发生穿孔和并发腹膜炎”郭信长说

刘金权说,他曾经遇到一个11岁的患儿,经常晚上因为胃部的痉挛性疼痛而惊醒,吃饭前发作的也比十二指肠炎遗传吗较严重,吃饭后疼痛有所缓解,最开始被误诊为蛔虫病,直至出现呕血、便血才到医院做了小儿胃镜检查,确诊患上了胃溃疡要保证孩子饮食卫生、睡眠规律、生活愉快、勤加锻炼另外,幽门螺杆菌传染性较强,孩子抵抗力弱,家庭成员中如果有胃病的要明确是否感染了幽门螺杆菌,若有感染,应该和孩子分餐

患有应激性胃溃疡,主要因为四个方面:缺氧、感染、早产和喂养不当早产儿发生胃溃疡的可能性很大,因为机体相对容易缺氧,胃肠道发育也相对不完善,在由母乳向奶粉转换的过程中,容易发生比较严重的不适应;一般的婴幼儿如果患上呼吸道感染、消化道感染(例如黄疸患儿)等疾病,由于使用激素、镇痛药等,造成胃黏膜损伤,诱发应激性胃溃疡

“大多数时候,尤十二指肠炎胃炎其是对新生儿,一般需要医生的经验确诊孩子患有胃溃疡,比如说孩子反复腹痛、呕吐、拉黑便,可以考虑孩子患有胃溃疡的可能”郭信飞说

新生儿多为“应激性”

儿童多为“原发性”

• 上一篇文章： 平时都要保持心情平和
• 下一篇文章： 重庆市民胡先生的妻子称