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问题10溃疡性结肠炎患者,长期患病后可能

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(1)中毒性巨结肠:多出现于暴发型或重症患者,常常因低钾或使用止痛药物及钡剂灌肠检查后诱发,病变累及结肠肌层及肌间神经丛,以致肠壁张力低下,使肠内容物和气体大量积聚,导致急性结肠扩张,病变多见于横结肠。主要表现为腹胀较以前明显加重,高热,口干,乏力,心慌,恶心,呕吐;腹部迅速膨胀,有压痛,肠鸣音消失。

(2)肠穿孔:多继发于中毒性巨结肠,表现为全腹剧烈疼痛,压痛及反跳痛。

(3)结肠直肠癌变:发生与疾病时限和病变范围有关,病程越长,范围越广,癌变可能性越大。可能表现为原有基础上大便习性改变,主要靠内镜及病理诊断。

(4)肠大出血:多因溃疡累及血管而出现,表现为解大量暗红色或鲜红色血便且便中可见血凝块,伴有乏力、头昏,甚至可出现昏迷。

(5)肠梗阻:因溃疡性结肠炎侵犯肠壁浅,出现梗阻概率小,多见于结肠远端,表现为肛门排气、排便明显减少甚至消失,腹痛、腹胀加重,伴有恶心、呕吐。


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