细菌性肠炎

定义：各种产生肠毒素可引起分泌性腹泻，如霍乱弧菌、产肠毒素性大肠埃希菌等病原体侵入肠道后，一般仅在肠腔内繁殖，粘附在肠上皮细胞刷状缘，不侵入肠粘膜。

01

发病机制

1、肠腔内存在大量不能吸收的具有渗透活性的物质---“渗透性”腹泻；

2、肠腔内电解质分泌过多---分泌性"腹泻；

3、炎症所致的液体大量渗出---“渗出”腹泻；

4、肠道蠕动功能异常---“肠道功能异常性”腹泻等。但在临床上很多腹泻并非由某种单一机制引起，而是在多种机制共同作用下发生的。

02

临床表现

不同病因引起的腹泻常各具临床特点和不同临床过程。故在临床诊断中常包括病程严重程度及可能的病原。连续病程在2周以内的腹泻为急性腹泻，病程2周至2个月为迁延性腹泻，慢性腹泻的病程为2个月以上。国外学者亦有学者将病程持续2周以上的腹泻统称为慢性腹泻，或难治性腹泻。

03

治疗原则

调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。不同时期的腹泻病治疗重点各有侧重，急性腹泻多注意维持水电解质平衡；迁延性及慢性腹泻则注意肠道菌群失调及饮食疗法。

04

预防

1.合理喂养，提倡母乳喂养。

2.生理性腹泻避免不适当的药物治疗。

3.养成良好的卫生习惯。

4.做好消毒隔离工作。

5.避免长期滥用广谱抗生素。

6.接种疫苗为理想的预防方法。

编辑：熊美

一审：罗雍富

二审：许晓琴

三审：曹永芳

供稿：唐路路

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