近期，多地疾控部门发布提醒，诺如病毒进入高发期。诺如病毒聚集性疫情主要发生在学校和托幼机构等人群聚集场所，开学季是诺如病毒感染高发季节。防治诺如病毒，医院儿科主治医师李晨针对婴幼儿及学龄儿童，介绍了六个秘诀。让我们一起来了解一下。

什么是诺如病毒？

诺如病毒属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。诺如病毒胃肠炎全年均可发生，一般10月到次年3月是诺如病毒感染高发季节，人群普遍易感。

诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发。

诺如病毒感染潜伏期为12至72小时，通常为24至48小时。常见症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，粪便为稀水便或水样便。

秘诀一：莫给孩子乱服药

对于诺如病毒感染引起的腹泻，目前尚无特效药物，主要依靠对症治疗及支持治疗，常用的药物有肠道黏膜保护剂蒙脱石粉，调节肠道菌群的益生菌及口服补液盐等。家长一定不能给孩子乱服药，特别是抗生素，抗生素针对的是细菌感染，对病毒感染不起作用。有的宝宝腹泻的同时伴有发热，家长可能会误认为是感冒而给孩子服用感冒药，这些都是不妥的。有问题还需及时就医，按照医生的建议服药，对于症状严重病情复杂的宝宝可能会需要输液或住院治疗。

秘诀二：“中药+按摩”扶正祛邪效果佳

中医认为，病毒性腹泻是感受外邪，损伤脾胃导致的。小儿脾胃薄弱，易于受伤，若脾胃受伤，则水谷不化，精微不布，清浊不分，合污而下，则成泄泻。小儿为稚阴稚阳之体，患泄泻后较成人更不容易恢复。中药汤剂辨证治疗病毒性肠炎有良好的疗效，可以运脾化湿，恢复脾胃功能。根据孩子腹泻时间的长短、症状的轻重、体质的不同等进行针对性治疗，“一人一方”的中药能够扶正祛邪，帮助孩子扛过生病的过程。同时，中药的穴位贴敷、推拿按摩也有利于缓解病毒性腹泻的症状，比如家长在孩子肚子疼的时候可以试试按揉腹部的中脘穴、神阙穴，通过穴位的刺激达到治疗的目的。

秘诀三：防止脱水是关键

李晨说，诺如病毒感染属自限性疾病，在一定时间内会自愈。但家长不能放松警惕，病毒性腹泻严重时可出现脱水，甚至导致死亡，因此防止脱水是治疗的关键。

对于轻度脱水的孩子，可以通过喝“水”来纠正，用口服补液盐兑水来喝，既可以补水，又可以补充电解质，根据孩子接受程度，少量多次的饮用，避免因强行灌服导致呕吐。若孩子嫌口感略涩而拒绝服用，也可加些果汁来调味，不推荐自己在家给孩子调盐水喝。中重度脱水应尽量预防，家长并不能像医生那样准确判断脱水的程度，并且脱水进展可能会很快，因此一旦出现异常，一定及时就医，以免延误病情。

秘诀四：饮食调整“循序渐进”

一般不频繁呕吐，能口服补液的孩子，可以正常饮食，只是饮食需加以调整，避免高糖高脂肪的食物，以免加重腹泻。婴儿可继续喂奶，尽量母乳喂养，应做到少量多次。有严重呕吐者可暂时禁食4~6小时，不禁水，尽快由少到多，由稀到稠恢复喂食与患儿年龄相适应的易消化食物，因为禁食和过度的饮食控制会影响孩子胃肠道黏膜的修复。

秘诀五：皮肤护理别放松

婴幼儿臀部皮肤娇嫩，频繁腹泻的时候很容易引起“红屁屁”甚至局部皮肤破损。李晨特别强调，对于不会说话的婴儿，家长需勤查看宝宝有无排便，及时更换尿布或尿不湿。此外，注意每次排便后把宝宝的小屁股用清水洗干净，用柔软的纸巾或毛巾擦干，保持干爽清洁，必要时涂些护臀霜保护局部皮肤。

秘诀六：消毒隔离斩断传染源

李晨指出，诺如病毒的传染性很强，家中只要有一人感染，不注意防护很可能会殃及全家。注意个人卫生，勤洗手，尤其是饭前便后更要认真洗手。不吃生冷和未煮熟煮透的食物，出现腹泻、呕吐症状者不要为别人准备食物；呕吐或腹泻后应及时清洗、消毒呕吐物及被污染的地方和衣物，以免造成病毒扩散。可用酒精（75%浓度）或漂白剂（漂白粉）对器物或其他接触物进行消毒，消毒时注意严格按说明书的配比使用。

内容来源：中国中医药报官方号

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