患者女性，64岁，哈萨克族。
以“发现十二指肠肿物12天”为主诉在我科就诊。
既往无基础性疾病。
1、年12月9号
胃镜检查：十二指肠乳头旁见一枚大小约2.0cm*1.8cm带蒂隆起性息肉样病变，无糜烂及出血。
超声胃镜检查：病变处粘膜层次结构清晰，病灶起源于黏膜肌层，呈低回声。
操作者：卢加杰主治医师
2、年12月9号
病变
钛夹结扎病变根部
圈套器切除
创面
术后病理：（降部）符合锯齿状腺瘤，低级别上皮内瘤变。
操作者：布海里且木主任医师
病例小结：
对于长有长蒂、或粗蒂息肉样病变的处理，应先予以超声内镜明确病变深度，严格把握内镜下治疗适应症。切除时，可先用金属夹或尼龙绳在病变根部予以结扎，阻断血流，待病变缺血表面色泽变深后，再予以圈套器完整切除。
---------------------------布海里且木
病例来源：医院消化科内镜中心
病例整理：张子旭
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