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张旭东医师简介

儿科主治医师，本科，毕业于汕头大学医学院。

医院医院从事儿科临床工作10多年，医院进修学习，临床经验丰富。

对儿科多发病、常见病具有较高的诊疗能力，尤其是小儿呼吸系统、消化系统疾病的诊治。

呼吸系统疾病分类：

一、哮喘病

俗称“吼病”，是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解；此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。根据权医院哮喘病可分类为：慢性支气管炎哮喘、过敏性哮喘、药物性哮喘、老年性哮喘、咳嗽变异性哮喘、慢性哮喘、运动性哮喘、儿童性哮喘等十几类。

二、气管炎

气管炎是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜炎性变化，粘液分泌增多，临床上以长期咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要特征。本病早期症状较轻，多在冬季发作，春暖后缓解，且病程缓慢，故不为人们注意。晚期病变进展，并发阻塞性肺气肿时，肺功能遭受损害，影响健康及劳动力极大。本病为我国常见多发病之一。

三、支气管炎

支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的非特异性炎症。多数是由细菌或病毒感染引起的，根据流行病学的调查，主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、沙门氏菌属和白喉杆菌等。此外气温突变、粉尘、烟雾和刺激性气体也能引起支气管炎。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。又分慢性支气管炎和急性支气管炎两种。急性支气管炎以流鼻涕、发热、咳嗽、咳痰为主要症状，并有咽声音嘶哑、喉痛、轻微胸骨后摩擦痛。初期痰少，呈粘性，以后变为脓性。烟尘和冷空气等刺激都能使咳嗽加重。慢性支气管炎主要表现为长期咳嗽，特别是早晚咳嗽加重。如果继发感染则发热、怕冷、咳脓痰。临床数据表明冬季，是此病的高发季节。

四、肺结核

肺结核：简称TB，结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易形成空洞。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。

五、肺炎球菌肺炎

肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起，占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变，患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。

六、厌氧菌肺炎

厌氧菌肺炎的特征为：痰液或胸液有恶臭；感染病灶带有坏死性倾向；大多有原发疾病及诱发因素；标本涂片可查见多量细菌但普通细菌培养却为阴性。

常见的消化系统疾病及症状：

1、食管

常见疾病：食管炎、胃食管返流病、食管癌、贲门失迟缓症，以及门静脉高位所致的食管静脉曲张。

表现：吞咽困难，反酸，胸骨后灼热感（烧心），胸痛（非心源性），反食，嗳气、以及声音嘶哑，咽喉疼痛不适。

2、胃十二指肠

常见病：急慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃癌、十二指肠炎。

表现：上腹部胀气不适，灼热感或疼痛，厌食或早饱，恶心，呕吐，嗳气，反酸，嘈杂感，以及消化道出血。

3、小肠

常见病：慢性肠炎（包括病毒性肠炎），肠结核，吸收不良综合症crolon（克隆）病，急性出血性坏死性肠炎，乳糜泄。

表现：脐周围痛，腹胀和腹泻，粪便呈糊状或液状，或出现果酱样便，当发生消化或吸收障碍时，则会消化不完全的食物成分（即中医所说的完谷不化），可由全身性营养缺乏的表现。

4、大肠

常见病：痢疾，结肠炎，肠易激综合症，炎症性肠病，大肠癌，阑尾炎等。

表现：腹部一侧或双侧疼痛，腹泻或便秘。粘液脓血粪便，或血便，累及直肠时有里急后重。

5、肝

常见病：各型病毒性肝炎，脂肪肝，肝硬化，肝脓肿，原发性肝癌或转移性肝癌等。

表现：肝区不适或疼痛，肝大，肝区压痛，黄疽，门静脉高位症，肝性脑病，营养代谢障碍等。

6、胆道

常见病：胆结石，胆囊炎，胆管炎，胆道蛔虫，胆道息肉，和肿瘤。

表现：右上腹部疼痛（胆绞痛），局部有触痛，叩痛或/和黄疽，有的有右后背疼痛。

7、胰腺

常见病：急慢性胰腺炎盒胰腺癌。

表现：上腹部疼痛（可向腰背部放散），胰腺分泌障碍所引起的小肠吸收不良和代谢障碍。

8、腹膜盒和肠系膜

常见病：各种急慢性腹膜炎，肠系膜淋巴结炎及结核，腹内膜转移癌，以及原发性腹膜肿瘤。

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