点击《董方红骨医世家》 　　胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居各类肿瘤的首位。每年约有17万人死于胃癌，几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4，且每年还有2万以上新的胃癌病人产生出来，最有效的办法是服用食道通口服液。胃癌确实是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见,男多于女约为2：1。其发病原因不明,可能与多种因素,如生活习惯、饮食种类、环境因素、遗传素质、精神因素等有关,也与慢性胃炎、胃息肉、胃黏膜异形增生和肠上皮化生、手术后残胃，以及长期幽门螺杆菌(HP)感染等有一定的关系。胃癌可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。

根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展期胃癌(中、晚期胃癌)。胃癌早期症状常不明显，如捉摸不定的上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸、食欲减退、轻度贫血等部分类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状。有些病人服用止痛药、抗溃疡药或饮食调节后疼痛减轻或缓解,因而往往被忽视而未做进一步检查。随着病情的进展，胃部症状渐转明显出现上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、体重减轻和贫血等。后期常有癌肿转移、出现腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、黑便、腹水及严重营养不良等。由于胃癌在我国极为常见,危害性大,有关研究认为其发病原因与饮食习惯、胃部疾病等有关，所以了解有关胃癌的基本知识对胃癌防治具有十分重要的意义。　下列因素与胃癌的发生有关內容：　（一）环境因素：不同国家与地区发病率的明显差别说明与环境因素有关，其中最主要的是饮食因素。摄入过多的食盐、高盐的盐渍食品、熏制鱼类、亚硝胺类化合物的食物是诱发胃癌的相关因素，另外还有发霉的食物含有较多的真菌毒素，大米加工后外面覆有滑石粉。此外也有研究表明胃癌与营养素失去平衡有关。 　　（二）遗传因素：某些家庭中胃癌发病率较高。 　　（三）免疫因素：免疫功能低下的人胃癌发病率较高。 　　（四）癌前期变化：所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变，这种病变如不予以处理，有可能发展为胃癌。癌前期变化包括癌前期状态（precancerousconditions）与癌前期病变（precancerouslesions）。 　　胃的癌前期状态 　　（1）慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生率呈显著的正相关。

　　（2）恶性贫血：恶性贫血患者中10%发生胃癌，胃癌的发生率为正常人群的5～10倍。 　　（3）胃息肉：腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高，癌变率却为15%～40%。直径大于2cm者癌变率更高。增生性息肉多见，而癌变率仅1%。 　　（4）残胃：胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始，发生率显著上升。 　　（5）良性胃溃疡：胃溃疡本身并不是一个癌前期状态。而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。 　　（6）巨大胃粘膜皱襞症（Menetrier病）：血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失，临床上有低蛋白血症与浮肿，约10%可癌变。 　　2.胃的癌前期病变 　　（1）异形增生与间变：前者亦称不典型增生，是由慢性炎症引起的可逆的病理细胞增生，少数情况不可发生癌变。胃间变（anaplasia）则癌变机会多。 　　（2）肠化生：有小肠型与大肠型两种，小肠型（完全型）具有小肠粘膜的特征，分化较好。大肠型（不完全型）与大肠粘膜相似，又可分为2个亚型：Ⅱa型，能分泌非硫酸化粘蛋白；Ⅱb型能分泌硫酸化粘蛋白，此型与胃癌发生关系密切。中药治疗胃癌 　　胃癌是常见的恶性肿瘤之一。胃癌的常见症状为上腹部不适或上腹部疼痛，进食后症状往往加剧，随着病情进展疼痛加剧，发作频繁，并向腰背部放射，同时常伴有食欲不振，疲倦乏力，恶心呕吐，胃部灼热，面色萎黄，形体消瘦等症状。中药认为本病多属于"反胃","胃脘痛"的范畴.病机是由于饮食不节,忧思过度,脾胃损伤,运化失司,痰湿内生,气结痰凝久则成积。 　　(1)健脾补肾汤：功能健脾补肾。主治胃癌。 　　胃癌患者化疗后均有不同程度影响消化吸收和骨髓造血功能。中医有“脾为后天之本”、“肾为先天之本”的理论，方药以党参、白术，內金，香附，等健脾胃、补骨脂，兔丝子、狗脊寄山等补养肝肾。增强消化吸收和骨髓造血功能，提高抗病的能力。调整机体免疫功能，提升白血球的机能作用。 　　中草药治癌有以下特点：　 　　1．具有较强的整体观念。肿瘤虽然是生长在身体的某一局部，但实际上是一种全身性疾病。对多数的肿瘤病人来说，局部治疗是不能解决根治问题的，而中医由于从整体观念出发，实施辨证论治，既考虑了局部的治疗，又采取扶正培本的方法，对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。　 　　2．可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足。手术固然能切除癌肿，但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等，运用中医中药术后长期治疗，可以防止复发和转移；放疗、化疗治疗对消化道和造血系统有相当的副作用，运用中医中药治疗既能减轻放、化疗的副作用，又能加强放疗、化疗的效果，对于晚期癌症患者或不能手术和放疗、化疗的可以采用中医中药治疗。　 　　3．不影响劳动力。癌症患者在局部状况好转的同时，全身状况也得到改善。　 　　4．副作用小。5、胃癌手术后容易复发，为了防止复发，中晚期胃癌应采用综合治疗，身体状况很弱，难以耐受西医治疗，或者西医治疗手段已经不起作用，可单纯采用中医药保守治疗，可一定程度上延长生存期，改善生存质量。胃癌饮食注意事项 　　 　　（１）宜多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物，如山药、扁豆、薏米、菱、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、鸽蛋、牛奶、猪肝、沙虫、猴头菌、鲍鱼、针鱼、海参、牡蛎、乌贼、鲨鱼、老虎鱼、黄鱼鳔、海马、甲鱼。 　　（２）宜多吃高营养食物，防治恶病质，如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、豆豉、豆腐、鲢鱼、鲩鱼、刀鱼、塘虱鱼、青鱼、黄鱼、乌贼、鲫鱼、鳗、鲮鱼、鲳鱼、泥鳅、虾、淡菜、猪肝、鲟鱼。 　　（３）恶心、呕吐宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子。 　　（４）便血宜吃淡菜、龟、鲨、鱼翅、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、乌梅、木耳、羊血、蚕豆衣、芝麻、柿饼、豆腐渣、螺等。 　　（５）腹泻宜吃鲨鱼、扁豆、梨、杨梅、芋艿、栗子、石榴、莲子、芡实、青鱼、白槿花。 　　（６）腹痛宜吃金橘、卷心菜、比目鱼、鲎鱼、蛤蟆鱼、沙虫、海参、乌贼、黄芽菜、芋头花。 　　（７）防治化疗副作用的食物：猕猴桃、芦笋、桂圆、核桃、鲫鱼、虾、蟹、山羊血、鹅血、海蜇、鲩鱼、塘虱、香菇、黑木耳、鹌鹑、薏米、泥螺、绿豆、金针菜、苹果、丝瓜、核桃、龟、甲鱼、乌梅、杏饼、无花果。 　　 　　（１）忌烟、酒。 　　（２）忌辛辣刺激性食物，如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。 　　（３）忌霉变、污染、坚硬、粗糙、多纤维、油腻、粘滞不易消化食物。　（４）忌煎、炸、烟熏、腌制、生拌食物。　（５）忌暴饮暴食，硬撑硬塞。02:食道癌★●何谓食道癌分为在食道本身发生癌症酌情形，以及发生在胃入口(贲门)处附近而后扩展到食道等二种。五十～六十岁的男性最易发生。　食道癌（shidaoai）又叫食管癌（shiguanai），是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2％。全世界每年约有22万人死于食道癌，我国是食道癌高发区，因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性，但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤，遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。　另外：食道癌发生因素众多，食道癌发生是一个渐进过程，在癌变的过程中必有一种主要因素和若干次要因素，这些因素在癌变过程中又起着协同促癌作用，通过国内、国际的大量调查研究认为与主要有两方面的因素：

一是由于饮食结构和生活习惯的变化，大量进食酸性食物，体质酸化，癌细胞不会像正常细胞因环境酸化而死亡，事实上癌细胞是正常细胞为了在酸性环境里生长，采取主动变异，并继续绵延而成，对于癌细胞的产生有两种学说，

一是德国生化博士古博格的缺氧理论，另一个是日本爱哈氏的酸性体质理论，古博格博士的理论指出，健康的细胞在缺氧的环境下，可使该细胞变成癌细胞，而体液酸化正好导致溶氧量下降，他因以试验证明了该论点，而荣获诺贝尔奖。爱哈氏的学说则提及成弱碱性的细胞，在累积酸性废物的附近通常会死亡，但是有不惜改变染色体以求在酸性环境中生存，这就是癌的开始。另外一种是外部因素：①化学物质因素②毒菌污染有关③精神因素也是本病发生的重要原因。而在两种因素中，内因是起决定作用的，体质酸化为癌细胞的生存的疯长提供了良好的空间。 　　食道癌的发病相关因素 　　食道癌的发病主要与以下5点有关： 　　(1)亚硝胺类：亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物质，研究表明食管癌高发区林县食用酸菜的居民，胃液、尿液中存在有诱发食管癌的甲基苄基亚硝胺、亚硝基吡咯烷、亚硝基胍啶。并发现食用酸菜量和食管癌发病率成正比。 　　(2)食管粘膜的损伤：长期喜进烫食、粗食，饮浓茶，多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜损伤、引起食管粘膜增生间变，也可能是致癌因素之一。吸烟、饮烈性酒与食管癌发病有一定关系。各种长期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病变。 　　(3)霉菌致癌因素：用霉变食品可以诱发小鼠食管和胃的癌前病变或鳞状上皮癌。这类霉菌与亚硝胺促癌有协同作用。 　　(4)微量元素：食道癌高发区人群中血清钼、发钼、尿钼及食管癌组织中的钼都低于正常。林县食管癌高发区水土中缺少钼，钼的抑癌作用被多数学者证实。 　　(5)遗传因素：食管癌具有显著的家族聚集现象，高发区连续三代或三代以上患病家族屡见不鲜。

　　我国是食管癌发病的高发国家，又是食管癌死亡率最高的国家。据１８７４～１９７６年恶性肿瘤死亡回顾调查，我国食管癌男女合计粗死亡率为１６．７／１０万，世界调整人口死亡率为２３．４０／１０万，仅次于胃癌，列第２位。１９８０年我国男性食管癌发病率为２１．０／１０万，为男性恶性肿瘤第２位；女性发病率为１２．３／１０万，为第３位。全世界每年食管癌新发病例３１．０４万，我国占１６．７２万。食管癌在我国部分地区发病率很高，如河南、河北、山东、山西及陕西诸省食管癌发病率在各种肿瘤中高居首位。 　　我国食管癌死亡率通常男性高于女性，如１９９０年部分城市统计，男性为１３.２３／１０万；女性为５．９６／１０万；部分县统计，男性２５．７７／１０万，女性１５．６２／１０万，即男女之比约为２：ｌ；患病年龄多在５０～６９岁之间（占６０％），３０岁以下较少见。食管癌在食管上、中、下三段的分布，以中段最多见（５７．２％），下段次之（２９．６％），上段最少（１３．ｌ％）。食管癌与贲门癌的发生率比例大约在４：１至５：1之间。近期未收到数据： 　　（二）病因学 　　目前认为食管癌的发病可能与以下因素有关： 　　１．饮食习惯 　　长期吸烟和饮烈性酒，长期吃热烫食物，食物过硬而咀嚼不细等与食管癌的发生有一定关系。 　　2．致癌物质 　　（１）亚硝胺：亚硝胺类化合物是一组很强的致癌物质。食管癌高发区河南林县居民喜食酸菜，此酸菜内即含亚硝酸胺。实践证明食用酸菜量与食管癌发病率成正比。(2)霉菌：国内有人用发霉食物长期喂养鼠而诱发食管癌。 　　３．遗传因素 　　人群的易感性与遗传和环境条件有关。食管癌具有比较显著的家庭聚集现象，高发地区连续三代或三代以上出现食管癌患者的家庭屡见不鲜。 　　４．癌前病变及其他疾病因素如慢性食管炎症、食管上皮增生、食管粘膜损伤、Ｐｌｕｍｍｅr－Ｖｉｎtｏｎ综合征、食管憩室、食管溃疡、食管白斑、食管瘢痕狭窄、裂孔疝、贲门失弛缓症等均被认为是食管癌的癌前病变或癌前疾病。 　　５．营养和微量元素膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸，可以使食管粘膜增生、间变，进一步可引起癌变。微量元素铁、钼、锌等的缺少也和食管癌发生有关。 　　（三）病理 　　早期食管癌可分为隐伏型（肉眼不易察觉，显微镜下证实）、糜烂型（粘膜轻度糜烂缺损）、斑块型（粘膜面有大小不等的斑块，癌变处粘膜明显增厚）、乳头型（肿瘤呈结节状、乳头状、或息肉状隆起，边缘与周围粘膜分界清楚）。病理　早期食管癌可分为隐伏型（肉眼不易察觉，显微镜下证实）、糜烂型（粘膜轻度糜烂缺损）、斑块型（粘膜面有大小不等的斑块，癌变处粘膜明显增厚）、乳头型（肿瘤呈结节状、乳头状、或息肉状隆起，边缘与周围粘膜分界清楚）。★●症状与病历会有食物哽塞在喉咙的感觉，疾病恶化后会导致食物通过障碍。03:胃溃疡★●何谓胃溃疡消化食物的胃液分泌量过多侵蚀到部分胃黏膜引起溃疡的疾病。本疾病与压力有密切关系，因此神经质的人或工作压力大的人较易患此病。★●症状与病历上腹部有不快感、胸口会疼痛，以及恶心、呕吐、胸口灼热、打嗝、体重减轻等症状。症状严重之后，会因溃疡出血而引起呕血或血便现象，也会导致胃穿孔。04:十二指肠溃疡★●何谓十二指肠溃疡十二指肠球部(上部)所发生的溃疡。胃溃疡以四十—五十岁的人较易发生，而十二指肠溃疡则以二十～三十岁的年轻人较易发生。★●症状与病历其特征是在空腹时或半夜会感到胸口疼痛。一般多半以内科治疗即可治愈，但经常出血或胃部穿孔时则必须进行手术治疗。05:慢性胃炎★●何谓慢性胃炎在胃黏膜，胃液的分泌腺萎缩、浮肿所引起的慢性炎症。★●症状与病历会有上腹部不快感、胸灼热、恶心等症状。06:大肠癌★●何谓大肠癌结肠与直肠合并称为大肠，大肠癌就是发生在此部位，近年来此疾病有逐渐增加的趋势。接受手术治疗的人约有60％有五年存活率(手术后经过五年未再复发，就被判定为治愈)。★●症状与病历下腹部疼痛、排便困难、下痢、便秘、血便、食欲不振等为其主要症状。大肠癌的血便是鲜红色的，与胃癌的情况不同。07:溃疡性大肠炎★●何谓溃疡性大肠炎大肠的黏膜遭到侵蚀，引起糜烂与溃疡的疾病。其真正致病原因至今仍不明，但被认为可能是因免疫机能异常所引起的。★●症状与病历会发生血便、下痢、血性下痢，症状严重时会伴随发烧、贫血、低蛋白症等症状，导致营养失调。慢性化后而症状严重时，则必须手术治疗。08:过敏性大肠症候群★●何谓过敏性大肠症候群伴随有全身的自律神经失调状态的心身症的代表性疾病。★●症状与病历腹泻、下痢、便秘、腹痛等为其主要症状，是属于慢性疾病，压力大为其致病主因。

其它常见的疾病

★●★杂科=性病01:梅毒★●何谓梅毒由梅毒螺旋体的微生物所引起的感染症。★●症状与病历从第一期—第四期时间约十～十五年，最后会演变成进行性麻痹或神经性梅毒。02:淋菌感染症★●何谓淋菌感染症是因淋菌所引起的感染症，而由性行为所引起的疾病。★●症状与病历潜伏期约二-十四天，男性罹患尿道炎时，在排尿时会感觉疼痛，并且分泌脓性分泌物脓汁。当淋菌感染到前列腺时，会引起发烧、余尿、闭尿等现象。女性感染淋菌时因症状较轻不易被发现，但有时会并发子宫颈管炎、卵巢炎，必须特别注意。03:非淋菌性尿道炎★●何谓非淋菌性尿道炎是由淋菌以外的病原菌经由性行为而引起感染的尿道炎。★●症状与病历其症状并无淋菌感染症般严重，但属于较难治的疾病，以男性的罹患率较高。04:衣原体(Chlamydiae)感染症★●何谓衣原体感染症是因性交而感染的疾病之一，此外还有受进□鸟所感染的感染症，就是所谓的鹦鹉病。★●症状与病历潜伏期由二～三天到数周之间。感染的部位会出现丘疹或溃疡，而后产生淋巴结浮肿、发烧、头痛、关节痛等症状。男性的症状较轻，女性在肛门或直肠会发生穿孔现象。

★●★女性的癌症01:乳癌★●何谓乳癌癌在乳房出现的癌症，四十～五十岁最易罹患，六十岁次之，三十岁再次之。致病原因不明。★●症状与病历在乳房出现结节硬化，但并无疼痛。症状恶化后，乳房表面会形成溃疡，腋下与颈部的淋巴结会浮肿。02:子宫癌★●何谓子宫癌分为子宫颈癌与子宫体癌两种，在女性患癌症的比率中，仅次于胃癌，高居第二位。★●症状与病历初期并无症状，不久之后就会排出具有恶臭的分泌物，并有生理不顺、下腹部疼痛等症状。03:卵巢癌★●何谓卵巢癌依据组成癌症的细胞种类不同，其性质与恶化程度也不同。★●症状与病历在癌细胞还未扩散之前并无症状。

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道可道,非常道,名可名,非常名。无名,天地之始;有名,万物之母。故常无欲以观其妙;常有欲以观其徼。此两者同出而异名,同谓之玄。玄之又玄,众妙之门。

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