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方剂解读老胃病元凶居然是湿气,中医方剂祛

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KeyPoints看点

-叶医生中药治疗老胃病成功实例

-患者是叶医生朋友的父亲,得授权公开案例照片,十分感谢!

叶医生老友的父亲,57岁,老胃病多年。去年在外地再次严重犯病。因来不及返蓉治疗,叶医生隔空问诊并开了方剂。

病患电子内镜诊疗报告

诊断结论为:食管炎、糜烂性胃炎、糜烂性十二指肠炎。

叶医生之前给老爷子问过诊,比较清楚他的体质情况,又请老友发了一张老人家当时的舌苔照片过来:

放小一点,免得吓到大家

叶医生认为:

观患者舌象可以看出来:舌苔非常厚,这是很典型的厚腻苔,属于湿气很重的舌苔;患者患胃病很久,长期饮酒,多次因反酸被呛醒;患者这些症状以及大便挂壁都表现他体内的湿气非常重。

基本的治法就是祛湿

叶医生的远程处方

本方实际上是化裁自汉朝张仲景的《半夏泻心汤》。《伤寒论*辨太阳病脉证并治》中说:“但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。”,原方采用半夏、干姜味辛,黄连味苦,辛开苦降除痞满。

注释一下:痞,是指胸腹之间气息阻滞不通的状态。俗称:胀气

但观患者舌苔极其厚腻,湿很重,所以将干姜替换为附子,附子辛燥之性更重。附子、半夏、黄连配伍祛湿效果更迅猛,适合湿气比较重的患者,此三药为主药。

反酸属于症状往上走的表现,所以配合薏苡仁、乌贼骨、牡蛎,三味药的药性均往下走,也有一定祛湿的功效,标本兼治。

注:白附片即附子,有一定毒性,且附子与半夏属于十八反,不建议非专业使用。

老爷子用药一段时间以后,症状明显好转。因这次发病症状严重,老爷子也下定决心认真配合调理,小辈们皆大欢喜。

整个治疗过程中,医院开出的西药可以同时用。西药有助于缓解症状,中药重在扶正固本。老爷子症状好转后叶医生略调整了处方,降低了附子的用量。

情况好转后患者舌苔状态:

结论:

中药治疗胃病耗时略长,但效果稳定,从去年10月份至今,患者身体状况良好,胃病未复发。

如果有老胃病,湿气比较重长期有胃部不适(胃痛、胀、反酸)、大便异常(不成型、便秘、黏马桶)等,舌苔和文中的类似,可以在医生指导下使用以上方剂。

本篇完

Dr叶医生


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