执业护士

单选题

1.早产儿出生后最重要的护理措施是（）

A.保暖

B.提早喂养

C.预防出血

D.防止窒息

E.预防感染

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A

早产儿的体温调节更差，体表面积相对较大，皮下脂肪少容易散热。加之棕色脂肪少，产热少。体温易随环境温度变化而变化，易出现低温状态。因此，保暖是早产儿出生后最主要的护理措施。

2.未成熟儿的护理应特别重视的是（）

A.加强喂养

B.注意保暖

C.预防感染

D.皮肤黏膜护理

E.预防接种

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B

未成熟儿体温调节中枢发育不完善，在护理过程中应注意患儿体温的观察，注意保暖。

3.胎龄32周，日龄2天的新生儿。出生体重g。心率次／分，呼吸佳，四肢能活动，全身皮肤红润，其余均正常。根据体重分类，该患儿属于（）

A.巨大儿

B.低出生体重儿

C.极低出生体重儿

D.正常出生体重儿

E.超低出生体重儿

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B

正常出生体重儿指出生体重为～g的新生儿。低体重出生儿指出生体重不足g者；其中，体重不足g的又称极低出生体重儿；体重不足lg者又称超低出生体重儿。巨大儿指出生体重大于g者。

4.某产妇在妊娠7个月时分娩，顺产一女婴，此婴儿需（）

A.特别护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.监护护理

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B

早产儿是指胎龄不足37周的胎儿。由于早产儿各系统器官发育不成熟，易发生硬肿症、窒息等并发症。如护理措施不当，易导致死亡或存活后智力低下，根据临床护理的质量标准，应为一级护理。

5.此患儿首要的护理措施是（）

A.供养

B.保暖、复温

C.预防感染

D.纠正酸中毒

E.供给足够的营养及水分

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B

该患儿为早产儿，体温过低，目前最主要的护理是保暖、复温。

6.患儿，男，孕32周早产。体重克，体温不升，呼吸50次／分，血氧饱和度95%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是（）

A.将患儿置于暖箱中

B.给予鼻导管低流量吸氧

C.立即擦净胎脂

D.接种卡介苗

E.立即向患儿家长进行人院宣教

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A

早产儿，体温不升，首先应将患儿置于暖箱中。

7.早产儿的外观特点有（）

A.肤色红润，毳毛少

B.头发分条清楚

C.乳晕明显

D.足底纹少

E.耳舟直挺

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D

早产儿的外观特点：体重大多在9以下，身长不到px，哭声轻，颈肌软弱，四肢肌张力低下，皮肤红嫩，胎毛多，耳壳软，乳晕不清，足底纹少，男婴睾丸未降或未全降，女婴大阴唇不能盖住小阴唇。

8.该患儿突然出现心率下降，从鼻腔涌出血样分泌物，肺部闻及湿哕音，最可能出现的是（）

A.肺炎

B.休克

C.败血症

D.肺出血

E.心力衰竭

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D

新生儿和早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子，根据该患儿的表现，应考虑肺出血。

9.下列符合早产儿外观特点的是（）

A.皮肤红润，胎毛少

B.耳壳软骨发育好

C.乳晕明显，有结节

D.指甲长过指端

E.足底光滑，纹理少

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E

早产儿外观特点：皮肤绛红，水肿，毳毛多；头发细而乱，如绒线头；耳郭软，缺乏软骨，耳舟不清楚；男婴睾丸未降或未全降，阴囊少皱裂；女婴大阴唇不发育，不能遮盖小阴唇；指（趾）甲未达指（趾）尖；足底纹理少。

10.患儿，女，早产，母乳喂养，经过l0天观察，身体状况良好，家长接其出院。护士应给予正确指导是（）

A.培养良好的生活习惯

B.训练按时排便

C.及早添加辅食

D.预防感染

E.预防外伤

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D

早产儿抵抗力低下，出院后应注意预防感染发生。

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初级护师

单选题

1.急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是（）

A.肌酸磷酸激酶

B.乳酸脱氢酶

C.缓激肽酶

D.细胞色素氧化酶

E.天门冬氨酸基转移酶

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A

急性心梗后病人发病后，出现天门冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）、肌酸磷酸激酶（CK或CPK）、肌酸磷酸激酶同工酶（其中CK-MB来自心肌，诊断的敏感性和特异性均极高）及乳酸脱氢酶（LDH）升高，其中肌酸磷酸激酶是出现最早（发病6h内出现，24h达高峰）、恢复最早（发病48～72h后消失）的酶。

2.高血压患者，65岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。请问下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗（）

A.频发室性早博二联律

B.血压/mmHg

C.一年前做过阑尾切除术

D.伴发急性左心衰竭

E.年龄偏大

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B

此题考查的是溶栓的适应怔和禁忌证，溶栓治疗适用于：发病小于6小时，年龄≤70岁，而无近期（＜2周）活动性出血、脑卒中、出血倾向。禁忌证为：糖尿病视网膜病变、活动性消化性溃疡、严重高血压未能控制（血压＞/mmHg）和严重肝肾功能障碍等。综合上述适应证和禁忌证，该患者的血压过高是不能进行溶栓治疗的主要原因。

3.患者男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏由样黑便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关（）

A.链球菌

B.肺炎球菌

C.幽门螺杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.大肠杆菌

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C

消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，现已公认幽门螺旋杆菌（Hp）为消化性溃疡的一个重要发病原因。Hp感染后破坏了胃的黏膜屏障，使氢离子和胃蛋白酶渗入黏膜，发生自身消化作用，形成溃疡。消除Hp可降低消化性溃疡复发率。

4.下列引起上消化道出血的上消化道疾病中，最为常见的是（）

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.急性胃炎

C.消化性溃疡

D.胃癌

E.食管癌

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C

在引起上消化道出血的上消化道疾病中，以消化性溃疡最为常见，其次为食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、十二指肠炎等。

5.下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素（）

A.感冒

B.超负荷的蛋白饮食

C.肾毒性药物的使用

D.长期应用抗血小板药物

E.高血压

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D

上呼吸道感染（如感冒）、超负荷的蛋白饮食、肾毒性药物、高血压均可加重肾负担，使肾功能呈进行性损害或急剧恶化，而长期应用抗血小板药物可改善微循环，能延缓肾功能衰退。

6.患者，女性，50岁，身高cm；体重70kg，诊断为2型糖尿病，护士指导该病人时，下列哪项不妥（）

A.要严格进行饮食控制

B.适当增加运动量

C.尽量少饮水

D.学习自己监测血糖

E.减肥

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C

患者属初诊为糖尿病的体态偏胖的2行糖尿病患者，护士做健康指导时应注意强调饮食控制、适量运动、减轻体重的重要性，同时应教会病人自测血糖进行病情检测，目前病人刚开始治疗，口渴多饮会随着病情的控制而自然好转，故护士一应强调让患者尽量少饮水，此时饮水少可能会加重病情。

7.1型糖尿病的发生主要是由于（）

A.老年人肾小球排糖少

B.吃糖过多短期内无法排出

C.胰岛素分泌绝对不足

D.肝糖原快速分解释放大量糖入量

E.老年人肾小管重吸收糖多

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C

此题考查1型糖尿病病因，目前研究认为1型糖尿病是在遗传因素的基础上，病毒感染等环境因素造成胰岛B细胞自身免疫性破坏，使内源性胰岛素分泌绝对不足造成发病。

8.小细胞低色素性贫血常见于（）

A.巨幼细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.失血性贫血

E.再生障碍性贫血

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B

此题考查各型贫血的细胞形态学特点，缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，巨幼细胞性贫血属大细胞贫血，失血性贫血、再生障碍性贫血，溶血性贫血均属于正常细胞正常色素性贫血。

9.下列哪项不是白血病发病的原因是（）

A.病毒感染

B.放射

C.化学因素

D.遗传因素

E.免疫功能亢进

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E

此题考查白血病病因。白血病是在遗传、化学因素、放射、病毒感染等因素作用下，机体免疫功能缺陷，对恶性细胞不能识别、消灭、使之得以恶性增殖，最终导致发病。

10.类风湿性关节炎活动期的标志是（）

A.自发痛

B.梭状指

C.晨僵

D.压痛

E.畸形

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C

类风湿性关节炎患者晨僵的程度和持续时间可以作为判断病情活动的指标。

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主管护师

单选题

1.毒物被吸收进入血液，主要经哪个脏器进行代谢（）

A.肾脏

B.呼吸系统

C.肝脏

D.肠道

E.肺

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C

2.能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经毒覃碱样受体的药物是（）

A.氯丙嗪

B.地西泮

C.氯磷定

D.解磷定

E.阿托品

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E

3.一氧化碳中毒时最先受损的器官是（）

A.心、肾

B.心、脑

C.肾、脑

D.肾、肝

E.肝、肺

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B

4.洗胃时间一般在服毒后（）

A.6小时内

B.7小时内

C.8小时内

D.9小时内

E.10小时内

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A

5.有机磷中度中毒是指患者全血的胆碱酯酶活力下降至（）

A.70%～50%

B.50%～30%

C.30%～10%

D.70%以上

E.10%以下

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B

6.重度一氧化碳中毒患者血液HbCO浓度高于（）

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

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E

7.能增加血液中溶解氧，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧的治疗方法是（）

A.吸氧

B.呼吸机

C.气管插管

D.高压氧舱

E.气管切开

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D

8.高温工作主要的散热途径是（）

A.对流

B.传导

C.辐射

D.蒸发

E.热射

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D

9.有机磷中毒患者无论中毒轻重呼吸均有（）

A.大蒜味

B.肝臭味

C.烂苹果味

D.恶臭味

E.腐臭味

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A

10.有机磷中毒引起的毒覃碱样症状主要是（）

A.横纹肌神经过度兴奋引起

B.神经病变引起

C.副交感神经末梢兴奋引起

D.交感神经兴奋引起

E.中枢神经兴奋引起

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C

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