曹正柳是中国中西医结合学会男性病专业委员会委员、江西省名中医，江西省中医先进工作者，江西省中医药学会常务理事，

江西省中西医结合学会消化专业委员会副主任委员。南昌大学医学院教授、中西医结合专业硕士研究生导师。从事癌症的中医药治疗40余年，积累了丰富的经验。

今天曹正柳教授就和我们一起分享他治疗癌症的经验。

通过临床观察和治疗的经验总结，曹教授认为阴阳失衡是癌症发病的根本，并提出气阴两虚、痰毒瘀浊互结是癌症的主要病机。各种癌毒（物理、化学和生物等致病因素）通过口鼻、皮毛由外而入，侵袭人体，导致机体阴阳失衡。《黄帝内经》云“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始”。本者，阴阳也。人体阴阳以平为期，以和为贵，一旦阴阳失调则百病生。因此，阴阳失衡是发病的根本。

随着社会的发展，环境污染日益严重，环境因素中伤阴者屡见不鲜，如电辐射、核辐射、磁场等均为热邪，易耗气伤阴。加之生活压力大，长期在其环境亦会耗气伤津。气不足则血不行、血不行则易成瘀，气不足则津不布，津不布则易成痰;血属阴，阴伤则血损，血少质黏，滞而为瘀，阴虚则津液亏少，津亏不布则易停而为痰。痰瘀互结，影响脾胃，脾胃升清降浊的功能失常，导致清不升、浊不降，清浊相干，污浊之物停留于体，加之各种癌毒之邪的侵袭，使痰毒瘀浊互结而生癌。正所谓正不存内，邪则可干。肿瘤形成后，大量消耗人体的正气，使机体正气不足加剧，加之放化疗伤气伤阴，形成恶性循环。

曹教授认为，对于癌症的治疗，应该采取综合手段。取最有利于患者之法，故有手术适应症者应尽早行手术治疗，切除癌肿；如癌细胞已转移扩散，无法手术且正气尚可，可行放化疗。但无论何种治疗，中医的辨证治疗都应该贯穿始终，并且至少要坚持服用中药治疗三到五年。其治疗核心是帮助机体调节阴阳平衡，或是协助消灭癌症，防止复发，或是使机体带瘤生存。常用方法简述如下。

曹教授认为恶性肿瘤的任何阶段均存在正气虚弱。正如《黄帝内经》曰:“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”。在现代社会的环境影响下以及放化疗治疗后，患者常以气虚、阴虚为主要表现，出现气短乏力、倦怠懒言、口燥咽干、纳差、自汗、盗汗等症状。治疗上正如《民学心悟》中提到“…虚人患积者，必先补其虚，理其脾，增其饮食…”。因此治疗上曹教授选用太子参、党参健脾益气、灵芝补全身之气，使脾胃之气充足，气血生化有源。同时选用玄参养阴，谷麦芽、神曲消食导滞，木香厚朴理气调中。在健脾、益气、养阴的同时配合行气、消食导滞之药既可达补益之效，又有补益而不碍脾胃之功。

曹教授根据多年的临床经验，选用消瘰丸作为基础方，随证加减治疗。方中浙贝母苦辛微寒，善消痰散结，且兼开郁清热，为君药。夏枯草苦辛寒，辛以散结，可助贝母软坚散结，兼能清热，

为臣药。玄参苦甘咸寒，吋清降虚火，使液充火降则痰无由生，其咸能软坚亦助君臣散结消瘰，为方中之佐药。曹教授将原方牡蛎改为夏枯草。认为一则夏枯草无牡蛎收敛之性，可防敛邪不愈，二则夏枯卓消痰散结同时兼清热防癌毒，三药合用共奏消痰散结，泄浊解毒防癌之效。

曹教授根据多年的临床经验，认为癌肿患者应慎用活血化瘀药，他认为活血化瘀药在某种程度上可能会促进肿瘤的转移。曹教授认为化瘀不必非用活血药，行气、健脾、补气、则可达到化瘀之目的。脾为后天之本,气血生化之源，脾健运则气血盈;行气、健脾、补气并用，使气血充盈，气行则血行。曹教授常常选用党参、太子参、谷麦芽、神曲、灵芝、木香、厚朴等药。如癌症已杳转移者、可适当常加用虫类药如天龙、鼠妇破瘀通络以泄浊，促进癌肿消散。

多名专家会诊

深受患者爱戴

人们通过临床及实验研究发现常用清热解毒中草药有抗肿瘤作用，如白花蛇舌草、半枝莲、猫爪草、土茯苓、龙葵等。曹教授结合自己经验，辨证与辨病相结合选药。淋巴瘤选用猫爪草,肝癌选半枝莲，肺癌用肿节风,其中腺癌加山慈菇、龙葵，鱗癌加冬凌草，膀胱癌选用龙葵，土茯苓，胃肠道肿瘤用败酱草，骨转移加用鼠妇、桑寄生、天龙。

根据曹教授经验，癌性发热小剂量使用苍术取效甚好。李时珍曰：“苍术甘而辛烈，性温而燥，阴中阳也，可升可降，人足太阴、阳明、手太阴、阳明、太阳之经”。朱丹溪曰：“苍术……强脾强胃，发谷之气，能径入诸经……”。因此曹教授认为：苍术因归脾、胃、肺、大肠及小肠经，其温燥升降之性能引药归各经，药达其所，透邪外出，邪热自去。经过多年总结曹教授发现对于癌症患者苍术用量1.5g退热效果最佳。诸如宥空洞形成肺癌患者加用明矾，鼻咽癌加用辛夷花均可达到引药人经之作用。

曹教授认为癌症患者除药物治疗外还应该从情志、饮食及季节三方面进行调养。在情志上，提倡“形神合一”，强调“善医者，必先医其心，而后医其身”的观点。引导患者增强生活信心，疏导消极情绪，达到调畅气机，心旷神怡，促进康复的目的。在饮食方面，癌症患者应禁忌以下食物：

这些食物多为性温，香燥之品，食后易助热生火，耗气伤阴，进食后轻者可影响药效，重者可加重病情或引起癌肿的复发。在季节上，中医学认为“春生夏长，秋收冬藏”，“人与天地相参也，与日月相应也”。立春后，草木发芽、万物生长，到处是一派生机勃勃的景象。此时人体的循环系统功能加强，代谢旺盛，生长迅速。肿瘤患者体内残存的癌细胞开始复苏或活跃起来，容易导致肿瘤的复发、转移。因此曹教授提倡在立春前后应该适当增加药量，以防肿瘤的复发、转移。

吕某某，男，57岁，江西省都昌县周溪镇新春村人。患者于年8月出现咳嗽，痰中带血，伴有胸闷。因出现疲倦乏力，体重减轻约2.5医院行胸片检査提示右肺占位性病变（右肺门可见约2x3cm左右类圆形影），继之行纤维支气管镜进行病理检査提示鳞状细胞癌。由于占位临近血管，家属担心手术风险，故未作手术治疗。于年9月至中医门诊就诊。症见疲倦乏力，精神尚可，咳嗽、胸闷，痰多粘稠，痰色白而不易咳出，大便秘结，每2~3日一行，舌质稍暗，苔白而厚，脉细滑。症属肺失宣降，痰浊集聚，拟宣肺散结，扶正泄浊治之。方拟消瘰丸加味治之。药用浙贝母20g，夏枯草15g，生牡蛎15g(先煎）、玄参5g，猫爪草15g，龙葵15g，土茯苓15g，山慈菇l0g，内花蛇舌草15g，白芥子15g，紫背天葵15g，鼠妇10g，藕节炭20g，荆芥炭15g。首进15剂复诊，痰中带血明显减少，但胸闷、咳嗽、咳白痰，疲倦乏力如故。首上方去藕节炭，加党参30g，虎杖30g。继进15剂，痰中带血症除，大便通调。在此方基础上化裁，连服药三年零四月，复查右肺类圆形影基本消失。咳嗽、咳痰症状亦除，精神尚可，无明显自觉症状。患者不欲继续服药而未进行治疗。随访15年并未再发作。

曹正柳教授将于8月28日前往赣州济世堂国医馆坐诊，请赣南肿瘤癌症患者抓住机会前来诊治。

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