如出血持续存在,应行选择性肠系膜动脉造影,可与右半结肠粘膜血管发育不良或缺血性肠病所引起的出血相鉴别治疗以支持疗法包括输血为主持续出血者在肠系膜动脉造影时经动脉导管滴注垂体后叶素,50%的病人可有效地止血无效者可考虑手术治疗
出血大多为无痛性并不伴发憩室炎,常由于憩室内压增高引起粘膜坏死或憩室内粪石直接损伤粘膜所致大量出血时患者可发生休克,多数病人出血可自行停止,同一憩室反复出血的情况罕见
憩室出血是老年人下消化道大出血中最常见的原因之一由于憩室部位靠近穿经肠壁的血管支,血管被侵蚀破溃后可引起憩室出血,尤以右半结肠的憩室出血为多见
诊断依赖于血管造影及结肠内镜检查如出血已停止,应即行结肠镜检查,以除外直肠及结肠病变有时便血可由并存的结肠癌引起,需注意鉴别
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