妇幼科普胃肠炎吃点药就好了小心用药有_治疗原则

妇幼科普胃肠炎吃点药就好了小心用药有

胃肠炎吃点药就好了？小心用药有“雷区”！

肠胃不舒服就认为是吃坏了东西？小心了，急性胃肠炎可由多种原因引起，用药看似简单，然而却大有玄机，只有合理选择药物，才能更好的驾驭急性胃肠炎的治疗。急性胃肠炎是指包括细菌，病毒，变质食品，生冷腐馊，暴饮暴食，有毒无毒等各种原因，引起胃肠道功能紊乱。通常表现有腹泻，发烧，呕吐等症状。急性胃肠炎也是急诊室常见病，发病率高，但看似简单而普遍的疾病，在用药也会存在一定的误区。

一.慎用抗生素

由于抗生素可能会引起腹泻或促进耐药菌生长，即使胃肠炎的致病菌已经明确，抗生素通常也不建议使用。例如对于病毒感染所致的胃肠炎，抗生素并无效果。寄生虫感染所致胃肠炎需使用抗寄生虫药物。

二.生态制剂的使用禁忌

胃肠道腹泻常与肠道菌群失调、条件致病菌大量繁殖有关，所以生态制剂也是临床常用的药物种类之一。常用的活菌制剂有两类：一类是使用促使厌氧菌生长，恢复菌群的平衡的药物。该类的代表药物是整肠生。另一类则直接补充肠道正常菌。代表药物是双歧杆菌活菌制剂，妈咪爱。用药雷区：活菌制剂原则上不与抗生素合用以免影响疗效。若需同时应用抗生素以控制严重感染，可错开服药时间。时间间隔2小时左右。

三.止泻药的合理选择

急性胃肠炎腹泻时不要轻易用止泻药，以免加重病情。如果腹泻持续时间超过24～48小时并且没有迹象表明有更严重的细菌感染，可加用止泻药。通常儿童不建议使用止吐药和止泻药。用药雷区：蒙脱石散+口服抗菌药物治疗腹泻：由于前者能覆盖于胃肠黏膜，影响抗菌药物作用，同时可吸附抗菌药物从粪便排出，故两者最好不要一起用，如果联用应分开服用。蒙脱石在急慢性腹泻中应用较广，它不但能吸收水分，还可吸附细菌和毒素。因此它也不可以和微生态制剂同时服用，如培菲康、四联康等活菌制剂。如果合用，要间隔1~2小时。

四.胃肠动力药用药禁忌

胃肠动力药常用有：胃复安（甲氧氯普胺）、吗丁啉（多潘立酮）、西沙必利，其不宜联合应用，否则会引起不良反应增加。用药雷区：胃肠动力药不宜与阿托品，胃舒平，雷尼替丁，达喜等药物合用，因为胃肠动力药可促进胃肠蠕动，影响上述药物的吸收，若合用服药时间至少间隔１小时。急性胃肠炎的用药看似简单，然而深藏不露，常常被我们所忽略，用药雷区稍不注意，可引发治疗的无效，甚至一连串并发症出现。患者不要轻易自行用药，及时就医，科学诊断，合理选择药物，才能更好的治疗急性胃肠炎。END扫码
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