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十二指肠炎是指发生于十二指肠的炎症,分为原发性和继发性两种,原发性者也称非特异性十二指肠炎。本病临床症状缺乏特征性,主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血和黑便,有时和十二指肠溃疡不易区别。本病常与慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、胆道疾患或慢性胰腺炎并存。
病因:
原发性十二指肠炎,原因尚不十分清楚。
刺激性食物、药物如饮酒、阿司匹林等,以及放射线照射等均可引起此病。
继发性十二指肠炎或特异性十二指肠炎,是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎,包括感染(寄生虫、结核、真菌、霉菌等)、脑血管疾病及心肌梗死等。肝脏、胰腺及胆道疾病,由于局部压迫或蔓延,引起的十二指肠供血障碍亦可引起该病。
临床表现:
主要表现为上腹部疼痛、恶心。呕吐,常伴有其他消化不良症状,如腹胀、嗳气、反酸等。
常见诊断方式:
1.胃液分析及血胃泌素测定2.X线钡餐检查3.内镜检查
诊断依据:
1.症状酷似溃疡病,虽不致发生梗阻、穿孔,但可引起出血。
2.X线钡餐检查无龛影,无明显变形,黏服皱壁粗乱:但也可正常。
3.纤维内窥提见到黏膜充血、水肿、廊烂、出血、血管暴露,皱劈粗菇不平结节增殖等,但无溃席。
4.粘毛活检显示城毛上皮变性、扁平、姜缩,固有膜内大量炎性细胞浸润,淋巴样增殖及胃上皮化生等。
常见治疗方法:
积极消除病因,忌烟酒,避免服用刺激性药物,适当予以制酸剂及黏膜保护剂。
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