一、概念：
胃十二指肠溃疡（gastroduodenalulcer）是指发生于胃十二指肠的局限性圆形或椭圆形的全层黏膜缺损。因溃疡的形成与胃酸-蛋白酶的消化作用有关，故又称为消化性溃疡（pepticulcer）。
二、病因：
幽门螺杆菌(helicobacterpylori,HP)感染
胃酸分泌异常
胃黏膜屏障破坏
其他包括遗传、吸烟、心理压力和咖啡因等因素
三、病理生理：
（一）好发部位：胃溃疡多发生于胃小弯；十二指肠溃疡主要发生在球部。
（二）镜下特点
1、胃溃疡：一个，圆形或椭圆形，皱襞集中,直径2cm。溃疡边缘整齐，底部平整,深。
2、十二指肠溃疡：溃疡较胃溃疡小而浅,直径1cm。
四、临床表现：
（一）胃溃疡
腹痛多为餐后痛
进食后疼痛不能缓解，有时反而加重
服用抗酸药物疗效不明显
容易复发
易发生大出血、急性穿孔和恶变
压痛点位于剑突与脐间的正中线或略偏左
（二）十二指肠溃疡
餐后延迟痛、饥饿痛或夜间痛
进食后腹痛可暂时缓解
服用抗酸药物或进食能使疼痛缓解或停止
腹痛具有周期性发作的特点
压痛点在脐部偏右上方
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