健康成人的排便习惯多为1～2天1次，或每天1～2次，粪便多为成形软便。少数健康人的排便次数可为每周3次或每天3次，粪便半成形或是腊肠样硬便。但不少人发现，年龄慢慢大了，排便也成了问题。不再像从前那么顺畅，或者胃肠敏感、胃肠炎常常找上门，还有的甚至出现了令人尴尬的失禁，等等。什么原因引起这些问题？该怎么办呢？
如何判断是否便秘？在最近的三个月时间里，如果连续或间断出现2个或2个以上症状，就要考虑是不是便秘了：
排便次数每周3次；
排便困难；
粪质较硬或呈硬球状；
排便时，总是觉得没排完或排不干净；
排便时肛门有阻塞感或肛门梗阻。
长期便秘的危害腹痛、腹胀，进而导致食欲变差、心情烦躁等；
屏气用力排便，会使血压升高，诱发脑淤血、心肌缺血或梗死等心脑血管事件发作；
可诱发或加重肛裂、痔疮、脱肛、疝气、肠梗阻等疾病。
便秘的主要原因食物过于精细，纤维素摄取不足，容易引发便秘。
肠道蠕动减缓，盆底肌肉松弛。造成大便在肠管停留时间过久，水分吸收过多，造成大便干结，排便相关肌肉松弛，更使得排便过程费力困难。
运动太少。久坐不动，加上胃肠功能衰弱，便秘常常随之而来。
用药原因。长期服用降压药或者滥用泻药会降低直肠压力感受器的敏感性，经常应用抗生素而导致肠道菌群失调，以上都可能引起便秘。
疾病的影响。
忽视排便信号。由于环境客观因素，当出现便意时，有时不得不进行克制和忍耐，久而久之排便反射逐渐消失，导致便秘。
心理因素。有研究表明，抑郁、焦虑、强迫观念及行为等精神心理障碍是功能性便秘发生的重要原因之一。
如何正确解决便秘困扰？首先要强调的是，便秘有可能是一些肠道肿瘤的症状之一。对于年龄大的患者来说，记得要先排除胃肠道肿瘤引起的便秘。确定不是其它器质性病变引起便秘之后，可以试试下面的方法。
养成良好的排便习惯：提倡规律排便，最好在固定时间；
丰富饮食结构：多食富含维生素及含有粗纤维的食物，鼓励适当多饮水；
药物及时干预：不宜滥用刺激性的泻药，提倡用乳果糖、纤维素等容积性通便药；
适量运动：如做操、散步、打太极拳等，以促进肠道蠕动；
心理调整：保持健康的心理状态，消除恐惧焦虑心理，对缓解便秘非常重要；
腹部按摩：从右侧至左侧，围绕肚脐周围，做按摩，可在一定程度上刺激肠道蠕动，减轻便秘症状。
如若以上方法无效，医院咨询医生。服用合适的通便药，或用适量温生理盐水灌肠。
Ps：医院提醒大家，此方法只是日常急救。如若症状严重，需要及时就医，千万不要耽误最佳就诊时间。
石胜学
重庆市著名中医
副主任医师
男，毕业于成都中医学院。从事中医临床工作近50年，对中医内科、妇科、妇科、儿科、皮肤等科有丰富经验和独到见解。
擅长治疗：四时感冒、咳嗽、急慢性支气管炎、支气管哮喘、急慢性扁桃体炎、肺气肿、肺心病、中风、面神经麻痹、脑梗塞、冠心病、高血压、糖尿病、急慢性肝炎、乙肝、胆囊炎、鼻炎、咽炎、急慢性肠炎、胃及十二指肠炎、肾盂肾炎、肾结石、输尿管结石、膀胱结石、前列腺炎及各种淋病、性功能障碍、颈椎病、胸椎、腰椎骨质增生及椎间盘突出、风湿及类风湿性关节炎、痛风等症；月经不调、痛经、赤白带下、月经先期、月经后期、月经先后不定期、阴道炎、附件炎、乳腺增生、更年期综合症、子宫肌瘤、不孕不育等妇科疾病；小儿消化不良、厌食、多汗、小儿肺炎、咳嗽、支气管炎、顽固性腹泻等儿科疾病；荨麻疹、隐疹、顽固性皮肤瘙痒、湿疹、粉刺、座疮等皮肤科的疾病。
坐诊时间：每周四全天
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