直肠炎轻者仅粘膜发炎，重者炎症累及粘膜下层、肌层，甚至直肠周围组织，有时只是一部分直肠粘膜受累，有时直肠粘膜全部发炎，也可累及结肠部分粘膜都有炎症。对于直肠炎来说，癌变的可能性比较大，所以癌变可能是不能避免的。
直肠炎症状表现有一下几点：1里急后应
直肠炎的主要症状也就是通常说的内急但排不出。消化不良为非特异性症状，主要见厌食，上腹部饱胀感，恶心呕吐，嗳气吞酸等。
2便血
指短时间内大量肠出血，伴有脉博增快血压降低及血色除低，是肠炎主要症状之一，武汉博仕胃肠专家称轻者血液附于表面，重者鲜血下流以至休克，需要输血治疗。
3直肠流血
为鲜红或暗红色，多在排便时流出，一般是少量出血，偶尔大量出血。破溃后有坏死组织脱落排出，有臭味，肛门直肠部酸痛或灼痛，后因括约肌受刺激而出现里急后重。
4腹痛
轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。腹泻前多有腹痛症状，腹痛则腹泻，腹泻后疼痛减轻。疼痛多以胀痛为主，多为固定，多局限在左下腹或左腰腹部，持续隐痛者也不少见，一般由轻度至中度腹痛。
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