针对患者经常提出的关于手术方面疑问，

我们特别为您解析。

医生，痔疮严重程度是怎么判断的？

医生解答

痔疮在临床上的分度主要是针对内痔进行分度。

I度无明显自觉症状，便后鲜血、滴沥状量比较少，没有痔核脱出；

Ⅱ度排便时有痔脱出，便后可自行还纳。可伴出血。

Ⅲ度排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出，需用手辅助才可还纳。可伴出血。

Ⅳ度痔核长期在肛门外无法还纳，或者还纳后立即再次脱出。痔核伴有明显水肿，疼痛剧烈。内痔可伴发绞窄、嵌顿。可伴出血。

其中，Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在。

外痔位于齿线以下，分为血栓性外痔、静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔。平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。

混合痔兼有内外痔双重特征，临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。

患者提问

Q：我什么时候需要就医？

医生解答

如果有以前没有诊断过痔疮，出现以下情况建议就医：

肛周疼痛；排便后出血；肛门区域或有肿块隆起；

如果以前诊断过痔疮，在家保守治疗无改善建议就医。由于出血也是肠癌的典型表现，40岁以上人群如有出血或大便性状改变，建议及时就医，必要时做肛门指诊和肠镜检查。

患者提问

痔疮到什么程度需要手术？

医生解答

手术与否要根据临床症状来决定。

1保守治疗：主要使用于I度、Ⅱ度内痔，包括保护直肠粘膜的栓剂、软膏、洗剂、中药、口服药物、硬化剂注射及其他各种方法（坐浴）。

2手术疗法：主要适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔；Ⅱ度内痔伴出血严重者；急性嵌顿性痔；坏死性痔；混合痔；症状和体征显著的外痔；非手术治疗无效且无手术禁忌证者。

患者提问

做痔疮手术安全吗？

医生解答

别担心，痔疮手术主要处理的是表浅组织，包括肛周肛管皮肤和直肠粘膜，及皮肤与粘膜下曲张血管、松弛下移的皮下组织。我院汇聚了一大批肛肠届老专家和中青年手术骨干，具备肛周疾病微痛、微创技术的专科特色，术前设计精准手术方式，术中处理好创面，注重保护肛门正常功能，术后安排恰当护理，手术损伤小，住院周期短、恢复快。

患者提问

做痔疮手术疼不疼？

医生解答

手术前，麻醉医生会精心制定适合您的麻醉方案，确保手术过程中安全、无痛，肛门括约肌松弛以利于手术的顺利进行。

关于术后疼痛您也不用担心。我院肛肠科联合麻醉科采取多模式镇痛方案，发挥多重镇痛作用，所用的镇痛药物均规范达标，是十分安全的。

我院同时采用中药内服或外用的艾灸法、针刺法、耳穴疗法等中医护理技术在缓解肛肠术后患者的疼痛方面有很好的效果。

患者提问

痔疮术后会不会复发？

医生解答

痔疮手术确实有一定的复发几率，这跟患者日后饮食习惯、排便习惯、大便是否干燥等有关系，但是大部分情况下，这种复发是可控的，影响术后复发的因素，包括手术本身的问题和术后护理的其他问题等。所以，医院，同时术后注意饮食习惯、排便习惯等细节，减少复发几率。

为您的肛肠健康保驾护航

医院（原：阜医院）是一家医院，着重研究治疗各种疑难肛肠疾病，如高位复杂性肛瘘、嵌顿痔、复杂性混合痔、复杂性肛裂、重度直肠脱垂、小儿肛肠病、结直肠肿瘤等等，多项临床重点科研项目荣获国家、省级、市级多个荣誉奖项。医院设有全国中医肛肠学科名医工作室，年在全国肛肠大会上发布数据，我院五大优势病种为：混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿和直肠脱垂。医院十余年如一日，用精湛技术守护您的肛肠健康。

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