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幽门螺杆菌阳性等于患上胃病？

来自策划中心的投稿《幽门螺杆菌》

：幽门螺杆菌阳性等于患上胃病？医院消化内科沙卫红主任对此说法并不认同。她指出，发现幽门螺杆菌阳性并非都要治疗，但对于需要杀菌的患者，幽门螺杆菌的治疗规范性相当重要，医院进行正规治疗。

壹

很多人体检时有一项关于幽门螺杆菌（英文简称HP）的检查，当结果呈现阳性时他们倍感忧心忡忡。幽门螺杆菌阳性是否意味着自己患上了胃病？需要进行杀菌治疗吗？新药医疗邀请胃病专家为我们答疑解惑。

体检发现幽门螺杆菌阳性

　　下一步该做什么？

专家指出，其实幽门螺杆菌阳性极为常见，在全国各省市普通人群感染率中，广州市感染率为40-50%，算是比较低的几率，而西藏感染率最高，可达90%感染率。究其背后原因，主要跟调查地的饮食情况和卫生环境有关，越发达及越卫生的地区感染几率越低。同时，因幽门螺杆菌通过口对口传播，若家中有一人幽门螺杆菌阳性且不分餐，其他家人就很容易被传染。

“所以，幽门螺杆菌阳性不意味有胃病，但对胃黏膜造成损伤引发炎症是肯定的。若检查者合并溃疡、胃淋巴瘤、胃癌、有溃疡病史服用解热镇痛药时，需要根除幽门螺杆菌，降低复发率及预防出血、穿孔等并发症；若没有合并这些疾病者则属于可根除或不根除的范畴。但是，如果胃镜提示粘膜萎缩、肠上皮化生或不典型增生等癌前病变时，根除幽门螺杆菌是必不可少的，如果没有症状就不一定要根除。”

幽门螺杆菌

幽门螺杆菌

据了解，目前查幽门螺杆菌有很多种方法，碳13\碳14呼气试验、胃活检组织尿毒酶试验、胃黏膜细菌培养、查血HP抗体、查大便HP抗原等。理论上这些方法的结果都是准确的，其中最方便患者的是呼气试验。

幽门螺杆菌阳性不可怕

该治就治且要治得彻底

发现幽门螺杆菌阳性并非都要治疗，专家指出，目前幽门螺杆菌的根除指南提出，做这项检查的基础，不是因为发现阳性才会进行治疗，而是为了做治疗才会去做这项检查，即是“抱着治疗目的去做检查”，如果没有准备治疗就不要查幽门螺杆菌。她建议胃溃疡、胃淋巴瘤、胃癌、胃癌高危人群者在治疗时要查幽门螺杆菌，对病情的治疗帮助极大，若没有这些病者无需检查幽门螺杆菌。

对于需要杀菌的患者，幽门螺杆菌的治疗规范性相当重要。专家强调：“幽门螺杆菌需要治疗者，医院的专科医生进行治疗。医院治疗幽门螺杆菌方案不规范，导致很多患者对幽门螺杆菌耐药，细菌很难杀死。原有除幽门螺杆菌方案目前因耐药只有不到70%的根除率，现在已提倡用四联疗法除HP，疗程10-14天左右，可大大提高幽门螺杆菌根除率。”

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此外，她还呼吁大众，根除幽门螺杆菌医院进行正规治疗，要严格遵医嘱服药，切勿“三天打鱼两天晒网”，杀菌效果跟不吃药是一个样，必须规规矩矩、老老实实用药。

：宋宝营，98年毕业于天津医科大学，后又研修华北理工大学。：李某48岁，不规律腹疼，进食困难，食欲差,口臭，于今年6月份来我诊所就诊。：

①：胃痛，胃酸，不规律腹疼。②：进食困难，食欲差,口臭。

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：半个月后，胃痛症状明显减轻，又继续服用了一个月，去医院复查，炎症症状基本消失，食欲大大改善，脸色比以前也好看很多。：唯达舒对是一类新药，新型的粘膜修复剂，疗效确切，独家品种，对胃.十二指肠炎的治疗有很好的疗效，并且无复发。

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