诺如病毒是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，感染对象主要是成人和学龄儿童。一旦感染上诺如病毒，一般在一至两天内出现症状，主要为恶心、呕吐、腹痛和腹泻。儿童患者普遍呕吐，成人患者腹泻为多。

当前正值春季传染病高发与开学季叠加，回归集体生活的学龄儿童成为诺如病毒主要的感染群体，其次是成人和免疫力差的老年人。

感染诺如病毒之后该怎么办？医院消化科副主任医师陈范嵘介绍，诺如病毒感染引发急性肠炎是一种自限性疾病，一般发生发展到一定程度后能够自动停止，并逐渐恢复痊愈，不需特殊治疗，且病情轻微，通常持续2至3天。但不排除高龄人群和有基础性疾病患者恢复较慢。患者中会有少数人可能因为严重脱水而出现代谢性酸中毒、电解质紊乱，甚至引发心肌炎、死亡等严重后果。“如症状严重或持续时间较长，就要及时就医。”陈医生表示，目前临床上没有抗诺如病毒的药物，也没有疫苗可供接种，主要是对症治疗，缓解减轻腹泻、呕吐、发烧等病症。

在日常接诊中，陈医生发现有些患者或家长会存在认识上的一些误区，比如认为发烧就是感染，感染就要用抗生素。事实上，诺如病毒引发的急性胃肠炎是病毒性感染，而非细菌性，抗生素不但不能帮助缓解症状，反而会造成肠道菌群紊乱，加重腹泻。

当症状比较轻时，可口服糖盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分和电解质。不过当孩子呕吐频繁，没法饮用电解质及水分时，建议及时就医，必要时通过静脉输液维持水电解质酸碱平衡。

诺如病毒感染性极强，变异速度快，在酸性环境、低温环境下仍能长时间存活，其传播途径包括人传人、经食物和经水传播，全年流行，10月到次年3月是流行的高发季节。目前针对诺如病毒感染没有特异性抗病毒药及疫苗。如何预防诺如病毒感染？陈医生给出以下建议：

一定要保持手卫生。外出返家、接触可疑污染物、饭前、便后做到用流水及肥皂按照七步洗手法清洁双手。

切勿饮生水、生食，蔬菜瓜果要充分清洗，刀具菜板要分生、熟食使用，并分开清洗，食物需彻底煮熟烧透（尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食物）等。

此外，由于这种病毒感染力极强，学校或幼儿园有人出现呕吐或腹泻，需第一时间将孩子撤离现场，并及时佩戴塑胶手套和口罩，使用较高浓度含氯消毒剂（如84消毒液）清理呕吐物、粪便及被污染的物品等，清理结束后需认真洗手。含氯消毒液要严格根据配比标准进行浓度配比，同时开窗通风，不可将含氯消毒液与酒精、酸性物质比如醋、洁厕灵等混用使用。

特别提醒，诺如病毒生命力非常顽强，酒精消毒是无效的，冷、乙醚、酸、热对其效果甚微，甚至还能和一些消毒液共存。

来源：上海普陀

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