放射性结肠炎患者有放疗史，在照射过程中或照射后发病，表现为腹痛、腹泻、黏液血便。晚期放射性结肠炎，尤其是最初症状不严重，直到放疗结束后数年才就诊者易被误诊为UC。鉴别要点：慢性放射性结肠炎多有自限性，但持续时间往往差异很大，从3个月到30年；内镜检查示，放射性结肠炎受累肠道受照射区域的影响，可从回肠至直肠、乙状结肠，多见肠瘘和肠腔狭窄，肠壁可见溃疡形成，表面附有灰白色苔样坏死物等；组织学检查可见病变累及肠壁全层、黏膜上皮异常增殖、血管内膜下出现多量泡沫细胞等。本病关键在于详细询问病史，可明确诊断。
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